پاورپوینت مطالعه گذشته نگر (pptx) 15 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 15 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
مطالعه گذشته نگر
Case- Control Study
Retrospective Study
در این مطالعه بعد از شناسایی اولیه موارد مبتلا به بیماری مورد نظر، گروه شاهد یا گروه مقایسۀ از افراد بدون بیماری شناسایی می شوند، با مقایسۀ بیماران و غیربیماران (گروه شاهد) از نظر فراوانی وجود خاصه مورد نظر، رابطه بیماری با عامل خطر مورد بررسی واقع می شود.
افراد در معرض عامل بیماریزا بوده
گروه بیمار
افراد در معرض عامل بیماریزا نبوده
افراد در معرض عامل بیماریزا بوده
گروه کنترل
افراد در معرض عامل بیماریزا نبوده
مراحل اجرای مطالعه Case- Control
1- انتخاب افراد شاهد و مورد
2- همسان سازی(Matching) جهت خنثی کردن Confounding
3- اندازه گیری مقدار مواجهه
4- تجزیه و تحلیل و تفسیر نتایج با استفاده از برآورد خطر نسبی
Cross product Ratio (Odds Ratio)
منابع گردآوری بیماران:
1- بیمارستان ها
2- جمعیت معمولی
منابع انتخاب گروه شاهد
1- سایر بیماران بیمارستان
2- خویشاوندان بیمار
3- همسایگان بیمار
4- مردم عادی
عامل مخدوش کننده Confourder Variable
عاملی است که هم با مواجهه و هم با پی آمد رابطه داشته و در گروههای مورد و شاهد بطور نامساوی توزیع شده باشد
عامل مخدوش کننده از یک طرف با مواجهه رابطه
دارد ولی عامل خطر برای بیماری مورد نظر نیز می باشد.
همسان کردن Matching
فرآیندی است که در آن گروه شاهد بنحوی انتخاب شود که
از نظر برخی متغیرهای مورد نظر مشابه گروه مورد
باشد.
انواع سوگرایی در مطالعات مورد شاهدی
1- سوگرایی به علت مخدوش شدن Confounding Bias
2- یادآوری وقایع Recall Bias
3- سوگرایی انتخاب Selection Bias
4- Berkson Bias
5- سوگرایی مصاحبه کننده Interviewer Bias
6- سوگرایی عدم پاسخی دهی NonRespondent Bias
تجزیه و تحلیل در مطالعه Cass- Control
محاسبه شاخص Odds- Ratio (نسبت شانس یا تخمین خطر)
1- گروه شاهد گویای جامعه کل باشد
2- بیماران گویای کل بیماران باشند
3- فراوانی بیماری در جامعه کم باشد
شاهد مورد
A+B B A RF+
RF- C D C+D
B+D A+C