پاورپوینت بيماري ديابت نوع 2 (pptx) 47 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 47 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
ضرورت انجام تحقيق:
1- بيماري ديابت نوع 2 در ايران نيز مانند ساير كشورها، از علل عمده ناتواني ومرگ و مير به شمار مي رود و به دليل عوارض كوتاه مدت و درازمدت ناشي از آن وخطر كاهش طول عمر، پژوهش دراین زمینه يك اولويت جدي در كشور ماست(1)
2- چاقي از علل مهم تهديد سلامتي و ششمين ريسك فاكتور تهديد كننده زندگي سالم در كل دنيا به حساب مي آيد كه به نوبه خود منجر به كاهش طول عمر در اثرابتلا به بيماريهاي قلبي عروقي و ديابت نوع 2 و افزايش شيوع بعضي از سرطانها مي‌شود(2)
3-مفهوم واقعي چاقي، زياد شدن مقدار چربي در بدن است؛ اما معمولاً بر اساس میزان افزایش وزن تقسيم بندي مي شود. بنابراين نمايه ي توده بدنی(BMI ) که معیار وزن است، فقط تا حدودي پيش بيني گسترده خطرات ناشي از چاقي مي کند. (3)
4 - گروهي از افراد چاق، پروفايل متابليك نرمال دارند اما مطالعات جامع و پروسپكتيو روي سير طبيعي Healthy obesity وجود ندارد يا بسيار اندك است وهنوز گايدلاينها براي درمان چاقي، افتراقي بين اين گروه و گروه با پروفايل متابليك نرمال، قائل نميشوند. (4)
5-گرچه افزايش نمايه‌ي توده بدني (BMI) به طور ثابت همراه با عوارض نامطلوب سلامتي بوده است، اما مشخص شده است كه فنوتايپ‌هاي مختلف چاقي، از رابطه ظاهري دوز – پاسخ (dose-Response )بین BMIو عوارض آن منحرف شده اند. (5)
6-در اينكه ريسك بروز ديابت در افراد چاق با پروفايل متابليك نرمال به چه صورت خواهد بود، نتيجه مطالعات مختلف در تقابل با هم و بعضاً متناقض مي باشد. (6)
7- مطالعات اپيدميولوژيك نشان داده اند كه چربي بخش فوقاني بدن و دور كمر، ((W.Cايجاد ديابت نوع 2 و بيماري كارديوواسكولر را پيشگويي مي كنند.)7)
هدف از انجام اين مطالعه كه در قالب كوهورت قند و ليپيد تهران انجام مي شود، بررسي ارتباط خطر بروز ديابت نوع 2 و فاز پره ديابت، با فنوتيپهاي مختلف چاقي شكمي بر اساس دور كمر(w.c) و سندرم متابليك مي باشد.
هدف كلي : تعيين ارتباط بروز ديابت نوع 2 و پره ديابت با فنوتيپهاي مختلف چاقي شكمي و شاخصهاي متابليك در پيگيری12 ساله در مطالعه قند و ليپيد تهران.
خلاصه روش كار:
- نوع مطالعه، كوهورت آينده نگر مي باشد.
- جمعيت مورد مطالعه، افراد مساوي يا بزرگتر از 20 سال، ساكن منطقه 13تهران هستند.
افراد مورد مطالعه، شركت كنندگان در مطالعه قند و ليپيد تهران (TLGS) - مي باشند كه اطلاعات دموگرافيك و آنتروپومتريك و آز مايشات بيوشيمي مورد نيازبراي تشخيص ديابت نوع 2 و مرحله پره ديابت جهت آنان، در دسترس مي باشد.
- پيامدهاي مورد بررسي در اين مطالعه، بروز ديابت نوع 2 يا پره ديابت مي باشد.
مدت مطالعه از ابتداي فاز 1 مطالعه قند و ليپيد تهران (1999-2001)به مدت 12سال، يعنی تا فاز 5 مطالعه ( 2015 ) (با متوسط پيگيري 12 ساله ) مي باشد كه ميزان بروز ديابت و پره ديابت در اين افراد پيگيري و ثبت مي شود.افرادي كه به هر دليلي اطلاعات مربوط به آنها ناقص مي باشد يا پيگيري متوسط12 ساله را نداشته اند يا سابقه ديابت يا پره ديابت، بيماريهاي زمينه اي تيروئيد، كبدي،كليوي و يا هر گونه بيماري التهابي داشته اند يا مصرف كورتيكواستروئيد داشته اند يا BMIکمتراز 18/5 داشته اند، یادر شروع مطالعه باردار بوده اند براساس معيارهاي خروج، از مطالعه كنار گذشته خواهند شد.
افرادي كه در شروع مطالعه سن بيشتر از 20 سال داشته و فاقد ديابت يا پره
ديابت باشند، وارد مطالعه مي شوند. در روز مراجعه، از شركت كنندگان مطالعه قند و
ليپيد تهران ابتدا نمونه خوني كه پس از زمان 12 تا 14 ساعت ناشتايي مي باشد، اخذ مي گردد تا آزمايشات لازم انجام شود . سپس پرسشنامه اي حاوي مشخصات شناسنامه اي، سوابق پزشكي، مصرف داروها و عادات رفتاري شامل سيگار،وضعيت فعاليت فيزيكي، سابقه فاميلي بيماريهاي متابليك و ديابت تكميل خواهد شد .سپس فشار خون سيستوليك و دياستوليك اندازه گيري و ثبت مي شود . در مرحله بعدي، اندازه گيريهاي آنتروپومتريك (تن سنجي ) شامل اندازه گيري دور کمر ((W.Cانجام خواهد شد. از معيار دور كمربراي تعيين چاقي شكمي(Abdominal Obesity) استفاده مي شود و سندرم متابليك هم بر اساس معيارهايJoint (JIS)Interim Statementتعريف مي شود.
